浙江大学医学院附属儿童病院感染科主任黄丽素主任医师说，“苹果病”之是以得名，是因为患者在发病时开yun体育网，两颊会出现彰着的红斑，看上去就像是熟透的苹果，被形象地称为“苹果病”。临床上称为传染性红斑，笔名“第五病”，系因该病为历史上第五种被阐发的儿童发热伴皮肤出疹性疾病。

发热到第三、四天出现两颊红斑

儿童、免疫力低下东谈主群易感

黄主任说，浙大儿院一直齐有接诊“苹果病”患者，仅仅夙昔并未被宇宙所阐明或识别为“苹果病”。

“上周，接诊了一个3岁的孩子，发热的第三、四天出现了两颊的红斑，家里东谈主焦灼带来看，通过抗体检查发现是阳性，阐发是传染性红斑。”黄主任说，一般红斑出现的技术在发病3-5天，不会一发病就出现红斑，且用不了多久就会自行消退。是以好多家长根蒂不知谈孩子患上的是传染性红斑。

黄主任提到，感染后，免疫功能泛泛者产生渺小恙毒B19特异性抗体，并形成抗原-抗体免疫复合物，此时可能出现特异性症状或体征，如要道痛、要道炎、皮疹等，要和类风湿性要道炎进行辩别。当孩子出现这些临床特征时，就不再具有传染性，血液中偶而查到急性期的抗体。

传染性红斑的易感东谈主群是儿童及少部分免疫力低下的成东谈主。黄主任指出，除了特征性的两颊红斑外，部分患者还会出现全身稳定性、网格状的红斑，大部分患者还可能伴有发热、乏力、头痛、咳嗽、咽喉痛、肌心痛等全身症状。“一半的传染性红斑患者会出现发热，还有20%-30%的患者会有咳嗽及拉肚子的症状。”但大宽阔患者的症状齐比较幽微，是一过性的，一般不错在一个月内自行归附。

传播路线是呼吸谈及血液

危重症率和致死率极低

“传染性红斑并莫得行家念念象中那么严重，也正因为症状并不严重，以致好多医师齐不知谈这个病。”黄主任强调，天然该病具有传染性，但其危重症率和致死率齐畸形低。

她进一步证明说，传染性红斑主要由一种名为渺小恙毒B19的病毒引起，该病毒主要通过呼吸谈飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等，也可通过血液传播，会形成院内感染。

黄主任提到，受到传染性红斑危害较重的是白血病患者、手术患者、输血患者，感染了渺小恙毒B19以后，会出现发热跟随严重的贫血，以致出现再生停止性贫血危象，对其原先就有的疾病形成更重的打击。免疫力低下的肿瘤患者间也较容易传染。之前曾出现过住在磨灭层的淋巴瘤、神经母细胞瘤患者出现30多个患者中有10多个感染传染性红斑的。比较而言，感染渺小恙毒B19后检测不到免疫应对的免疫功能低下者可能出现长技术感染，并能检测到病毒水平。

治愈方面，黄主任暗示，由于传染性红斑的危重症率和致死率极低，且当今尚无殊效的抗病毒药物，因此临床上主要以对症治愈为主。关于症状较轻的患者，经常不消特等治愈，只需注释休息、多喝水、保握室内空气通顺等即可。关于症状较重的患者，如伴有高热、要道痛苦等症状时，可在医师率领下使用解热镇痛药等进行对症治愈。

传染性红斑并弗成怕

作念好稳当职责即可

传染性红斑的闪避期是1-2周。在稳当方面，黄主任提议，行家应保握精深的个东谈主卫生风气，如勤洗手、戴口罩、幸免与病患密切构兵等。此外，妊妇、免疫力低下者等易感东谈主群，还应尽量幸免前去东谈主群密集的所在，以减少感染的风险。

“总的来说，传染性红斑并弗成怕。”黄主任强调，独一行家保握精深的个东谈主卫生风气，增强身段免疫力，就能有用镌汰感染的风险。

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