【林琳诊室】栏目勉力于中医体质平衡、保健养生和呼吸系统常见病疑难病的注重疗养保重欧洲杯体育，先容阴平阳秘健康生活知识，养肺护肺知识及肺康复。

诊室故事

林琳诊室

68岁的胡叔，一年前在外院被会诊为“特发性肺纤维化（IPF）”，尽管吃着抗纤维化药，但咳嗽越来越普通，气喘得是非，走几步路就心慌气短，连在家往返皆矜重。更让他苦不行言的是，全身皮肤特地干燥、紧绷，布满了渺小的裂纹和皮屑，瘙痒难耐，再贵的润肤露也成效甚微。家东说念主看他日渐瘦弱、精神颓靡，忧心忡忡地陪他来到广东省中病院呼吸科林琳素质门诊寻求匡助。

林素质扫视规划病史和检察他的查验阐述后阐明，刻下IPF如委果轻易进展，双下肺可闻及阐明的Velcro啰音（像撕开尼龙粘扣的细碎爆裂音），引起林素质特别贯注的，还有胡叔那特地干燥的皮肤，以及他握住下毅力搓揉手臂缓解瘙痒的算作。

胡叔和家属皆一愣：皮肤干跟肺还能扯上关系？林素质证明说念，在中医看来，特发性肺纤维化，属于“肺痿”的规模。“痿”即是枯萎、干瘪的理由，肺主宰孤单之气和水的输布，当肺气亏虚，特别是津液严重耗伤时，肺叶就像失去水分滋补的花朵一样枯萎、变硬，肺里的津液不够了，当然无法很好地滋润外相，是以会以为皮肤特别干燥、瘙痒，致使脱屑。咳嗽、气喘、口干舌燥，也皆是肺阴亏虚、肺络瘀阻的进展。

胡叔的见识里燃起一点但愿：“本来是这么！怪不得我总以为皮肤干，口干，喝水也不明渴。素质，那我这还有目的不错治吗？”

林素质为胡叔制定了中西医聚合的扫视决策，“西医瓜代疗养是基石，中医辨证保重能帮你改善症状，擢升生活质地，两者聚合成果更好！”

胡叔采纳半年瓜代疗养后，咳嗽、气喘显着松开了，日常行动耐心了好多，最让他爽气的是，困扰许久的全身皮肤干燥、瘙痒基本销毁了，皮肤归附了明朗和弹性，东说念主也有精神了。复查KL-6打算较前下跌600+，更令东说念主惊喜的是，双下肺Velcro啰音果真险些听不到了！

胡叔当今症状好转，通盘这个词东说念主欢跃多了，也有信心跟这病斗下去了！今天，咱们就来聊聊这个被称为千里默杀手的IPF。

什么是IPF？

特发性肺纤维化（IPF），通俗来说，即是肺部组织尴尬其妙地启动“变硬”“变厚”。正常的肺像一块优柔有弹性的海绵，吸气时芜俚彭胀，呼气时当然回缩，能放心地吸入氧气、排出二氧化碳。但患上特发性肺纤维化后，肺里的肺泡和肺泡之间的间质组织，会冉冉被肖似瘢痕的纤维组织取代，变成像丝瓜络一样僵硬的情景，导致气体交换功能受损。

肺纤维化就像失去水分的花朵一样、枯萎变硬

之是以叫“特发性”，是因为刻下医学上还莫得十足搞明晰它的病因。诚然抽烟、环境要素（如长期斗殴粉尘、化学物资）、病毒感染、遗传要素等皆可能与发病关系，但具体到每一位患者，发病原因还是迷雾重重。况兼，这种疾病普通“偏疼” 50岁以上东说念主群，男性略多于女性，一朝发病，病情赓续会握续进展。

IPF有哪些预警信号？

IPF毫不是通俗的“东说念主老了，肺功能下跌”，它是一个归隐、进行性发展且刻下无法调理的疾病，其危境，就像藏在形体里的 “定时炸弹”，随时可能激发严重后果。

最先，它会严重影响生活质地。早期可能仅仅行动后稍稍气短，比如爬楼梯、快走运喘息比以前是非。但跟着病情发展，哪怕安逸坐着、躺着，皆可能嗅觉呼吸繁忙，咳嗽也会越来越普通，尤其是干咳，夜里还可能因为咳嗽讲理短无法好好寝息。这种形体上的不适，会让东说念主越来越窘况，连通俗的日常行动，如穿衣、沦落皆变得矜重，极地面缩小了生活的幸福感。

其次，它会激发一系列严重并发症。肺部功能握续下跌，会导致缺氧，进而影响腹黑、肝脏、肾脏等紧要器官的功能。部分患者会出现肺动脉高压，加多腹黑办事，最终激发右心艰辛；还有纤维化的肺组织抗感染才智差，在病情相对踏实的配景下，患者可能在伤风、感染、胃酸反流吸入或无显着诱因的情况下，顷刻间出现呼吸矜重和咳嗽的急剧恶化，一朝感染，疗养难度大，容易危及人命。更可怕的是，特发性肺纤维化患者发生肺癌的风险也比普通东说念主更高。昔时常说IPF会诊后平均糊口期惟有3～5年，但这个数字是平均值，个体相反大，预后虽糟塌乐不雅，但并非灰心。

IPF需要贯注什么？

诚然IPF刻下无法十足调理，但通过科学的疗养和处理，还是不错减速疾病进展、擢升生活质地。

1. 实时就医，瓜代疗养

若是出现进行性加剧的气短、干咳等症状，一定要尽快到呼吸内科或肺病科就诊。大夫和会过CT、肺功能查验、血清学查验等妙技明确会诊。确诊后有抗纤维化药物不错减速肺功能下跌，缩小急性加剧风险，如吡非尼酮、尼达尼布等，且刻下在新式抗纤维化药物规划方面，也传来了令东说念主激昂的音讯，畴昔大概能为患者带来更有用的疗养。

此外，吸氧疗养、肺康复测验（包括呼吸测验、盛开熟识等）也能匡助患者改善症状、擢升行动才智。

2. 日常生活，用心照顾

在生活中，患者要幸免抽烟和斗殴无益气体、粉尘等环境要素，尽量待在空气清洁、温湿度适合的环境中。饮食上，保证养分平衡，多摄入富含卵白质、维生素的食品，如鸡蛋、鱼肉、崭新蔬菜生果等，增强形体顽抗力。同期，保握精致的作息习气，幸免过度劳累，左证本人情况为止盛开，如分布、打太极拳等。

3. 调节心态，积极濒临

IPF的会诊和疗养是长期挑战，豪情压力赓续很大，患者要学会调节心态，多和家东说念主、一又友相似，也不错加入患者互助组织，与其他病友交流教养、相互饱读吹。必要时，寻求豪情大夫的匡助，幸免心焦、抑郁等不良情怀影响病情。

IPF诚然是难缠的疾病，但只消咱们了解它、爱重它，积极联结疗养，作念好日常处理，就有契机与它“和平共处”。像胡叔，在确诊后诚然履历了最初的惊怖，但在大夫指令下坚握服用抗纤维化药物、联结中药疗养，司法吸氧、积极参与肺康复和戒烟，他的病情进展速率大大减缓，生活自理，还能在家东说念主陪同下进行短途分布。他的故事告诉咱们：积极濒临，科学处理，IPF患者还是不错领有有质地的生活和更长的糊口期。

广东省中病院呼吸与危重症医学科

广东省中病院呼吸与危重症医学科设置于1979年，现为国度中医药处理局要点专业及中医上风专业，并被认定为首批国度中医药处理局区域中医（肺病）诊疗中心、国度PCCM瓜代化设置优秀单元、中国康复医学会呼吸康复瓜代化设置单元。

专业构建了“五位一体”中西医协同诊疗体系，整合了呼吸内科、呼吸重症监护室（RICU）、肺功能科、支气管镜介入中心、科研革命团队及慢病处理门诊，造成了隐痛呼吸疾病全人命周期的精确防治积贮。针对慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺结节、间质性肺病等常见及疑难病，制定了独具中医特点的诊疗瓜代，疗效权贵。

专业草创以慢阻肺为要点的“培扶宗元”学说，创编了康复熟识的“宗元养肺功”，研发出健脾益肺颗粒、升芪益肺颗粒等系列院内制剂，曾获取国度科技逾越二等奖、广东省科学时刻特别奖，临床和学术水平在寰宇中病院处于最先地位。

供稿 | 广东省中病院呼吸与危重症医学科朱梦婷 黎尚钊

初审 | 王军飞

审核 | 张靓雯

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